O que é uréia e creatinina

As análises da ureia servem para avaliar os níveis deste composto no organismo, e podem ser realizadas através da testagem no sangue ou urina. Valores fora do normal podem indicar a presença de alguma patologia (doença). Veja adiante “valores de referência da ureia”.

O fígado produz amónia ou amoníaco, que contém nitrogénio, quando sintetiza as proteínas (provenientes dos alimentos) usadas pelas células do corpo, formando o azoto ureico (BUN). Este azoto ureico combina-se com outros elementos, como carbono, hidrogénio e oxigénio, para formar ureia, que é um resíduo químico. A ureia viaja do fígado para os rins através da corrente sanguínea. Os rins filtram a ureia e removem outros resíduos do sangue através da urina.

As análises da ureia permitem avaliar o funcionamento dos rins e se a ingestão de proteínas é muito alta ou baixa. Além disso, podem também ajudar a diagnosticar a existência de um problema com a digestão de proteínas, absorção do intestino, entre outros, que discutiremos de seguida, neste artigo.

Indicações da análise da ureia

O médico especialista pode requisitar análises à ureia em diversas situações, a saber:

• Determinar os níveis de proteína no organismo;
• Confirmar a suspeita de patologias como insuficiência cardíaca, danos no fígado, desidratação, entre outras;
• Avaliar o funcionamento dos rins, na suspeita de doença renal;
• Monitorizar uma doença renal, como a insuficiência renal já existente;
• Medir a quantidade de ureia excretada nos rins (apenas com as análises da urina);
• Determinar a eficácia do tratamento de diálise;
• Avaliar os níveis do composto quando o paciente apresenta sinais e sintomas como:
  
  • Urina espumosa ou com sangue (hematúria);
  • Dor ao urinar;
  • Edema (inchaço) nos braços, mãos, pernas, tornozelos, à volta dos olhos, rosto ou abdómen;
  • Fadiga inexplicável;
  • Entre outros.

Se os problemas renais são a preocupação principal, os níveis de creatinina no sangue provavelmente também serão avaliados em conjunto com as análises à ureia. A creatinina é outro resíduo que os rins filtram e expelem para o exterior através da urina. Níveis elevados de creatinina no sangue podem ser um sinal de danos nos rins.

Saiba, aqui, tudo sobre as análises da creatinina.

É necessário efetuar jejum?

Geralmente, não é necessário efetuar jejum (não comer nem beber) antes da realização das análises da ureia, a menos que a mesma seja realizada em conjunto com outro tipo de análises ao sangue que necessitem de jejum (ex. análises de glicose).

É importante informar o médico especialista da medicação que está a tomar, pois alguns compostos químicos podem interferir com os resultados das análises.

Valores de referência da ureia

Os resultados das análises da ureia devem ser comparados posteriormente com os valores de referência (valores esperados ou normais).

Podemos ter como referência os seguintes valores:

• Análises ao sangue - miligramas (mg) por decilitro (dl) de sangue - Entre 7 e 20 mg/dl;

• Análises à urina - gramas (g) por dia (24 horas)- Entre 12 e 20 g/dia ou 28,4 a 71,4 mmol (milimol)/dia.

Como interpretar os resultados da medição da ureia

Se os resultados após a medição estiverem dentro dos valores de referência acima apresentados, são considerados normais.

Por sua vez, se os resultados estiverem acima dos valores de referência, pode ser um sinal de patologias como:

• Obstrução do trato urinário;
• Danos renais, como insuficiência renal;
• Insuficiência cardíaca;
• Hemorragia gastrointestinal;
• Desidratação por não beber líquidos suficientes ou por outras razões;
• Queimaduras graves;
• Entre outras.

Embora raro, se os níveis de ureia no sangue ou urina estiverem abaixo dos valores de referência podem revelar a existência de problemas como:

• Desnutrição;
• Doença renal;
• Doença hepática (danos no fígado);
• Demasiada hidratação;
• Entre outros.

Geralmente, quando existem valores alterados nos resultados, que diferem dos valores de referência, estes estão destacados com cor diferente, de modo a facilitar a leitura e identificação dos mesmos.

O que pode afetar a medição da ureia?

Existem vários fatores que podem afetar os resultados das análises da ureia, a saber:

• Dieta rica em proteínas;
• Dieta baixa em proteínas;
• Vários medicamentos (remédios), incluindo esteróides e antibióticos;
• Gravidez;
• Envelhecimento;
• Entre outros.

Quanto custam as análises da ureia?

As análises da ureia são comparticipadas pelo Serviço Nacional de Saúde (SNS), por isso, os utentes apenas suportam o valor da taxa moderadora.

O preço da taxa moderadora das análises da ureia é fixado em portaria governativa. À data de hoje, o valor é o seguinte:

• Ureia, s/u - 0,35€ (trinta e cinco cêntimos);

Os pacientes que possuam outros subsistemas como a ADSE, ADMG, entre outros, podem também beneficiar da comparticipação, tendo apenas de pagar o custo da taxa moderadora.

O preço das análises, quando efetuadas a título particular (sem comparticipação), é fixado pela clínica de Patologia Clínica que as realiza.

Selecione o seu concelho em Portugal e veja onde pode fazer as análises de ureia.

A diálise é quando a remoção de resíduos, fluidos extras e toxinas da corrente sanguínea é manipulada artificialmente em vez de pelos rins. Existem dois tipos de diálise. Esses tipos são:

Hemodiálise: Uma máquina é usada para remover os resíduos do seu sangue.Diálise peritoneal: Um cateter (tubo pequeno) é inserido em seu abdômen. Um fluido de diálise enche seu abdômen. Este fluido absorve os resíduos e fluido extra. Eventualmente, o fluido removerá os resíduos do seu corpo quando for drenado.

Um transplante de rim é outra opção de tratamento se você atingir insuficiência renal em estágio final.

Um transplante de rim é quando um rim saudável é retirado de um doador vivo ou falecido e colocado em seu corpo. Você será colocado em medicação anti-rejeição a longo prazo para evitar que seu corpo rejeite o rim do doador.

Atualmente, os pesquisadores estão trabalhando no que é chamado de “medicina regenerativa”.

Este tipo de tratamento pode ajudar aqueles com doença renal e ureia no futuro. Ele usa células que podem ajudar o corpo a curar seus próprios órgãos. Isso pode um dia também ser capaz de retardar a progressão da doença renal.

Como posso ser prevenir?

A melhor maneira de tentar prevenir a ureia se você estiver em estágio final de insuficiência renal é fazer tratamentos regulares de diálise. Isso manterá os resíduos filtrados do seu sangue.

Você também deve evitar comer qualquer coisa rica em sódio, fósforo e potássio. Comer uma dieta saudável e se exercitar, se aprovado pelo seu médico, pode ajudar na prevenção da ureia.

Como a ureia é causada por doença renal grave e insuficiência renal, você pode tentar prevenir a ureia tomando medidas para prevenir a doença renal quando possível. Algumas maneiras de prevenir a doença renal incluem:

Controle de diabetes

Manter uma pressão arterial saudável

Tomar medidas para manter a saúde cardiovascular

Não fumar

Manter uma dieta saudável e um plano de exercícios para evitar a obesidade

Existem alguns fatores de risco – como idade e histórico familiar de doença renal – que podem dificultar a prevenção da doença renal. No entanto, tomar o maior número possível de medidas preventivas ajudará.

Complicações

As complicações da ureia podem ser graves e, se não tratadas por diálise ou transplante, podem levar à morte. No entanto, mesmo quando você está sendo tratado com diálise, ainda existem algumas complicações que afetam as pessoas em diálise em uma taxa maior do que a população em geral.

problemas cardiovascularesataques cardíacos como causa de mortecoceira intensa do desequilíbrio de mineraisamiloidose, uma doença rara que faz com que suas articulações fiquem doloridas e rígidas e retenham líquidosdepressão

É importante conversar com seu médico sobre quaisquer complicações que você possa estar tendo. Seguir o plano de tratamento estabelecido por sua equipe médica pode ajudar a reduzir ou possivelmente eliminar algumas dessas complicações.

Panorama

A ureia alta é uma condição séria e pode ser fatal. Se você tiver algum sintoma que possa estar relacionado a um problema nos rins, é importante conversar com seu médico imediatamente.

Quanto mais cedo um plano de tratamento puder ser implementado, maior a chance de prevenir a ureia.

Cerca de 10% das pessoas que precisam de diálise usam um tipo diferente, chamado diálise peritoneal . Com isso, o espaço ao redor dos órgãos em sua barriga é preenchido com um fluido que extrai os resíduos. O fluido é então drenado através de um tubo em sua barriga. Isso pode ser feito em casa, mas ainda precisa ser feito regularmente.

Se o seu problema for causado por uma doença de longo prazo que danificou seriamente seus rins, você provavelmente precisará de diálise pelo resto da vida, a menos que receba um rim de um doador. Os médicos fazem mais de 17.000 transplantes de rim por ano, mas há muito menos rins disponíveis do que pessoas que precisam deles. Pode levar mais de 3 anos para obter um transplante.

Um transplante de rim é uma cirurgia de grande porte, e você precisará ser observado cuidadosamente pelo seu médico e tomar medicamentos que impeçam seu corpo de rejeitar o novo órgão enquanto o novo rim estiver funcionando.

Esse texto foi útil para lhe ajudar a compreender o que é a ureia e qual a sua função no nosso organismo? Esperamos que sim! Gostaria de saber mais sobre os cuidados relacionados à saúde dos rins? Entre em contato conosco através do nosso site!

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