Você certamente conhece alguém que recebeu o diagnóstico de câncer de próstata. E isso não é uma coincidência. Ocorre que, depois do câncer de pele, este é o tipo da doença mais comum entre os homens no Brasil, com cerca de 65 mil novos casos a cada ano. Show Ainda assim, muitas pessoas não conhecem bem a doença e suas causas. Justamente por esta razão, campanhas como o Novembro Azul se empenham em divulgar informações e conscientizar a população masculina sobre a importância da prevenção. Nós preparamos este artigo para mostrar tudo o que você precisa saber sobre o câncer de próstata, seu diagnóstico e tratamento. Siga com a gente. O que é, exatamente, o Câncer de Próstata?Essa doença é caracterizada pelo crescimento desordenado e acelerado de células tumorais na próstata. O tumor pode crescer de forma rápida, espalhando-se para outros órgãos e podendo levar ao óbito. A maioria, porém, cresce de forma tão lenta que não chega a dar sinais. Por esse motivo, os cuidados preventivos são fundamentais ao longo da vida. A próstata — que tem a forma de uma maçã, é uma glândula pequena que está presente apenas no corpo masculino. Ela se localiza na parte baixa do abdômen, logo abaixo da bexiga e à frente do reto e é responsável por produzir parte do sêmen, metabolizar a testosterona e regular o fluxo urinário. Quais os fatores de risco para o Câncer de Próstata?É comum a afirmação de que o câncer de próstata é uma doença de idosos. Isso porque ela normalmente é identificada em idade avançada. As estatísticas do INCA (Instituto Nacional de Câncer) mostram que a idade superior a 50 anos é, sim, um fator de risco para a doença. Além disso, há outros pontos de atenção que podem levar à maior probabilidade de desenvolver o câncer de próstata. Entre eles, os destaques são:
Ainda que sejam incertas, existem indicações de que a alimentação rica em gorduras e carnes vermelhas, o tabagismo e a ocorrência de inflamações na próstata ou de doenças sexualmente transmissíveis podem potencializar o risco do desenvolvimento do câncer de próstata. É possível prevenir esse tipo de câncer?Como ocorre nos demais tipos da doença, que têm causas multifatoriais, com o câncer de próstata não é diferente. Portanto, as formas de prevenir o surgimento do tumor passam pela adoção de um estilo de vida mais saudável e equilibrado, livre de vícios como o tabagismo e o consumo excessivo de álcool. No entanto, como estamos falando de uma doença que se desenvolve lenta e silenciosamente, a melhor maneira de agir preventivamente é manter uma rotina regular de visitas ao urologista para exames de rastreamento. Conheça os exames que detectam o câncer de próstata: Exame de PSATrata-se de um exame de sangue que mede o nível de PSA (antígeno prostático específico). A chance de ter câncer de próstata aumenta à medida que o nível de PSA aumenta. No entanto, não existe um ponto de corte definido para afirmar com certeza se um homem tem (ou não) a doença. Em geral, quando o valor de PSA é igual ou superior a 3 ng/ml, são pedidos exames complementares, mas esse critério pode variar de acordo com o profissional e a avaliação clínica do paciente. Exame de toque retalEste exame é importante para determinar qualquer inchaço ou áreas endurecidas na próstata, que possam eventualmente ser um câncer. Como o tumor geralmente começa na parte posterior da glândula, às vezes, pode ser sentido durante o toque retal. Apesar do preconceito e repulsa ao exame pelos homens, ele não é doloroso e dura apenas alguns segundos. Ele pode sugerir a possibilidade de câncer em homens com níveis normais de PSA. Por essa razão, precisa ser incluído no rastreamento do câncer de próstata. Outros examesSe o resultado inicial do PSA for anormal, é comum fazer outros tipos de exame para que o médico tenha mais precisão no diagnóstico de um possível câncer de próstata. Alguns dos testes que podem ser realizados incluem:
Como é o tratamento do Câncer de Próstata?O tratamento do câncer de próstata varia de acordo com a localização e o estágio da doença. Portanto, nem sempre a cirurgia é necessária. Quando a doença é localizada — ou seja, só atingiu a próstata e não se espalhou para outros órgãos —, costuma-se fazer cirurgia e/ou radioterapia. Em alguns desses casos, pode ser proposta a observação vigilante no tumor. Para doença localmente avançada, o indicado é combinar radioterapia ou cirurgia com tratamento hormonal. Já nos casos de metástase (quando o tumor se espalha para outras partes do corpo),o tratamento mais indicado é a terapia hormonal. Como a escolha do tratamento mais adequado deve ser individualizada, de acordo com a avaliação médica, o Cirurgião Oncológico é um dos profissionais habilitados para o planejamento terapêutico e cirúrgico do câncer de próstata. Juntamente à sua equipe multidisciplinar, este especialista poderá definir qual a melhor, mais segura e eficaz conduta para cada paciente. A Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica reúne especialistas do Brasil e do Mundo dedicados no Tratamento Cirúrgico do Câncer e sempre produz conteúdos para auxiliar na prevenção do câncer. Para manter-se atualizado, você pode nos acompanhar no site, no Instagram e no Facebook. Fonte: Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica – SBCO
O que é? A próstata é uma glândula do sistema reprodutor masculino que contribui para produção e armazenamento do sêmen. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), no Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não-melanoma). O câncer na próstata é o tipo de tumor mais comum em homens com mais de 50 anos. A taxa de incidência é maior nos países desenvolvidos em comparação aos países em desenvolvimento. A doença é o resultado de uma multiplicação desordenada das células da próstata. Quando há presença de câncer, a glândula endurece. Na fase inicial, o câncer de próstata não tem sintomas. Em 95% dos casos, eles aparecem em estágio avançado. Portanto, exames preventivos frequentes são fundamentais para que a doença não seja descoberta em estado avançado. Homens a partir dos 50 anos de idade (ou 45, se houver casos de câncer de próstata na família). Pessoas negras também têm maior predisposição para desenvolver este tipo de câncer devido ao fator genético. É importante destacar que todos homens dentro destas condições devem realizar os exames preventivos anualmente. Um desses exames é o toque retal. O exame é rápido e indica se a próstata apresenta algum tipo de alteração. Caso a alteração seja detectada, o médico pode solicitar outros exames para confirmar o diagnóstico, como o PSA (Antígeno Prostático Específico), o ultrassom transretal e a biópsia da glândula, que consiste na retirada de fragmentos da próstata para análise. Só então é feito o diagnóstico. No Brasil, em 2011, foi lançada pelo Instituto Lado a Lado pela Vida, a campanha Novembro Azul, o maior movimento em prol da saúde do homem, com o objetivo de alertar para a importância do diagnóstico precoce desse tipo de câncer que, em 2018, levou ao óbito 15.576 homens no país. Dados do INCA (Instituto Nacional de Câncer) indicam que 68.840 novos casos de câncer de próstata foram diagnosticados em 2020. Localização do órgão A próstata é uma glândula que só o homem possui e que se localiza na parte baixa do abdômen. Ela é um órgão pequeno, tem a forma de maçã e se situa logo abaixo da bexiga e à frente do reto (parte final do intestino grosso). A próstata envolve a porção inicial da uretra, tubo pelo qual a urina armazenada na bexiga é eliminada. A próstata produz parte do sêmen, líquido espesso que contém os espermatozoides, liberado durante o ato sexual. Característica do tumor Alguns desses tumores podem crescer de forma rápida, espalhando-se para outros órgãos e podendo levar à morte. A maioria, porém, cresce de forma tão lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm³) que não chega a dar sinais durante a vida e nem a ameaçar a saúde do homem. Sintomas Em sua fase inicial, o câncer da próstata tem uma evolução silenciosa. Por isso, muitos homens não apresentam nenhum sintoma ou, quando apresentam, são semelhantes aos do crescimento benigno da próstata, também chamado de HPB. Quando alguns sinais começam a aparecer, 95% dos tumores já estão em fase avançada, dificultando a cura. Confira os sintomas que são suspeitos e merecem uma consulta ao médico:
Câncer de próstata avançado Na fase muito avançada, o câncer de próstata pode provocar dor óssea, sintomas urinários ou, quando mais grave, infecção generalizada ou insuficiência renal. Por isso, é importantíssimo que os homens desenvolvam o hábito de prestar atenção ao seu organismo para observar sintomas repentinos e alterações. Assim, podem procurar um médico para tirar dúvidas, ser orientados e tratados. A ausência dos sintomas não garante que não há problemas com a saúde do homem. Portanto, realize os exames preventivos anualmente e fique atento para mudar os fatores de risco que independem da genética. Fatores de risco Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, maiores serão as chances de cura, além de permitir um tratamento menos agressivo. Conheça alguns fatores de risco comumente atribuídos ao câncer de próstata: Hereditariedade A doença é definida como hereditária, quando:
Na presença de alguns desses critérios, o risco de desenvolver a doença é de 50%. Idade Assim como em outros tipos de câncer, a idade é um marcador de risco importante, ganhando um significado especial no câncer da próstata, uma vez que tanto a incidência como a mortalidade aumentam exponencialmente após os 50 anos. Alimentação A influência da alimentação sobre a formação do câncer ainda é incerta, não sendo conhecidos os exatos componentes ou mecanismos pelos quais ela pode influenciar o desenvolvimento da doença. As evidências apontam que uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais e pobres em gordura, principalmente as de origem animal, não só ajuda a diminuir o risco de câncer, como também o risco de outras doenças crônicas não transmissíveis. O consumo de frutas, vegetais ricos em carotenoides (como o tomate e a cenoura) e leguminosas (como feijões, ervilhas e soja) tem sido associado a um efeito protetor. Além desses, alguns componentes naturais dos alimentos, como as vitaminas (A, D e E) e minerais (selênio), também parecem desempenhar um papel benéfico na prevenção da doença. Já outras substâncias geradas durante o preparo de alguns alimentos, podem aumentar o risco de câncer da próstata:
Obesidade, tabagismo e consumo de álcool Outros fatores cujas associações com câncer da próstata foram detectados em estudos que incluem consumo excessivo de álcool e tabagismo. Homens com sobrepeso e obesos também possuem maior risco de desenvolver câncer de próstata. Raça Homens negros, pelo fator genético, têm mais casos deste tipo de câncer. Prevenção Fazer exames periodicamente é a melhor maneira de identificar o câncer de próstata em estágio inicial, uma vez que não há prevenção contra a doença. A detecção precoce do câncer de próstata tem 90% de chances de cura. Sociedades médicas recomendam que homens a partir dos 50 anos de idade façam o exame de próstata anualmente e, acima dos 45, caso esteja inserido nos fatores de risco. O ritual compreende o toque retal e o exame de sangue, para checar a dosagem do PSA (antígeno prostático específico). Havendo alguma suspeita, o paciente deve se submeter à biópsia da próstata. O toque retal é considerado indispensável e não pode ser substituído pelo exame de sangue ou por qualquer outro exame, como o ultrassom. Somente com o resultado dessa análise do tecido é que poderá ser fornecido o diagnóstico. Para prevenir o câncer de próstata, a consulta médica e exames periódicos são essenciais. Preparamos a seguir, algumas dicas de como se preparar para conversar com o seu médico:
Quando você for ao médico, não se esqueça de esclarecer as dúvidas com relação ao câncer de próstata. Veja as principais perguntas:
Diagnóstico Tendo desconfiança em relação à presença do câncer de próstata, o paciente deve procurar o serviço médico para o devido encaminhamento que inclui os exames básicos para detectar a doença. De acordo com os especialistas, o câncer da próstata pode ser identificado com a combinação de dois exames:
Atenção: nenhum dos dois exames têm 100% de precisão. Por isso, podem ser necessários exames complementares. A biópsia é o único procedimento capaz de confirmar o câncer. A retirada de amostras de tecido da glândula para análise é feita com auxílio da ultrassonografia. Pode haver desconforto e presença de sangue na urina ou no sêmen nos dias seguintes ao procedimento, e há risco de infecção, o que é resolvido com o uso de antibióticos. Outros exames, como o ultrassom transretal, cintilografia óssea (para verificar se os ossos foram atingidos), tomografia computadorizada e ressonância magnética também são importantes exames para identificar o estágio do câncer. Sem tratamento adequado, o câncer de próstata pode se espalhar para outros órgãos do corpo (metástase). De modo geral, não existe um caso igual a outro: a idade do paciente, o estado geral em que se encontra, a extensão da positividade na biópsia, o tipo de diferenciação das células (se elas se parecem com a glândula original ou não), são algumas das variáveis para análise da gravidade de caso. Tratamento As recomendações mais comuns para o tratamento do câncer de próstata são:
A escolha do tratamento mais adequado deve ser individualizada e definida após médico e paciente discutirem os riscos e benefícios de cada um. Perguntas frequentes
Fontes de consulta INCA – https://www.inca.gov.br Atualizado em 08/2020 ICESP http://www.icesp.org.br Atualizado em 07/2020 |
Seu lobo posterior pode ser inspecionado por toque retal quanto ao desenvolvimento de tumores.
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