O que é igm reagente

O que é igm reagente

Saiba a diferença entre o PCR e o teste sorológico, agora cobertos pelos convênios

Há dois tipos principais de testes para o novo coronavírus (Sars-Cov-2).

  • teste molecular - RT-PCR
  • teste rápido - sorológico

Pode ser feito a partir do terceiro dia de sintomas até o décimo. Ele avalia a presença de material genético do vírus, comprovando a doença ainda em sua fase aguda.

O exame molecular coleta material por meio de um cotonete que é inserido pelo nariz. Ele usa a chamada técnica RT-PCR (sigla em inglês para transcrição reversa seguida de reação em cadeia da polimerase).

Já o teste rápido (exame sorológico) é indicado para pessoas que tiveram sintomas da doença há mais de dez dias. Os testes rápidos para detecção de anticorpos, agora disponíveis também em farmácias e drogarias, levam menos de uma hora para apresentar os resultados.

O que é igm reagente
1 de 3 Exemplo do dispositivo usado teste rápido para o coronavírus — Foto: Divulgação/Dayse Euzébio/Secom-JP Exemplo do dispositivo usado teste rápido para o coronavírus — Foto: Divulgação/Dayse Euzébio/Secom-JP

Eles avaliam se as amostras são reagentes aos anticorpos IgM e IgG.

"Serve para inquérito sorológico, ou seja, para monitorar a população e identificar a porcentagem de pessoas que já foi exposta ao vírus, e para testes individuais", diz o virologista José Eduardo Levi, pesquisador do Instituto de Medicina Tropical da USP e Gestor de Pesquisa e Desenvolvimento da Dasa

"Para diagnóstico e para ver se você se livrou do vírus, o recomendado é o PCR" - José Eduardo Levi, virologista da USP

O que é igm reagente

Especialista explica como funciona o teste rápido para Covid-19

E o que apontam os anticorpos IgM e IgG?

Em resumo:

  • IgM reagente ou positivo: paciente está ou esteve infectado, contaminado recentemente e o corpo ainda pode estar lutando contra a infecção
  • IgG reagente ou positivo: paciente teve infecção anterior, com pelo menos 3 semanas, e está possivelmente imunizado

Ig é a sigla para imunoglobulina. A imunoglobulina é um tipo de anticorpo produzido pelo sistema imunológico contra um agente invasor. IgM e IgG, então, são imonuglobinas das classes M e G.

A presença delas nos testes atuais indica se houve contato com o vírus e, também, em que estágio do doença a pessoa infectada se encontra. Vale lembrar: os testes sorológicos devem ser feitos, no mínimo, dez dias depois dos primeiros sintomas.

"Quem reagiu ao IgG é quem, numa fase de reabertura, deveria voltar primeiro a trabalhar, pois em teoria ele aparece na fase final da doença. O IgM marca a fase aguda, é alguém que se contaminou recentemente e ainda está se recuperando. Quem reage para os dois, está ok", explicou José Eduardo Levi.

Quando um exame apresenta no resultado o termo "não reagente" para os dois anticorpos, portanto, o paciente provavelmente ainda não teve contato com o vírus.

Em breve, uma nova geração de testes não fará mais diferenciação de IgM e IgG, unido tudo a um único resultado de reação aos anticorpos.

"Não saberemos mais se está na fase aguda ou fase final. Embora essa informação seja útil, hoje há uma falha nos testes desta primeira geração, e a identificação do IgM para Covid-19 não tem se mostrado um bom marcador de fase aguda. Aproximadamente 25% não desenvolve o IgM (no teste), e outros 25% desenvolvem IgG antes do IgM".

O que é igm reagente

Paciente com IGM positivo deve manter isolamento

Quando fazer o teste rápido e o teste PCR?

Veja abaixo no infográfico: o melhor período para a realização do teste molecular é entre 3 e 7 dias DEPOIS do aparecimento dos sintomas. No caso do teste rápido, a partir do 10° dia.

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2 de 3 Testes moleculares e testes rápidos têm nível de acerto determinado pelo uso correto dentro de cada período de apresentação dos sintomas da Covid-19 — Foto: Juliane Souza/Arte G1 Testes moleculares e testes rápidos têm nível de acerto determinado pelo uso correto dentro de cada período de apresentação dos sintomas da Covid-19 — Foto: Juliane Souza/Arte G1

Vale anotar

  • PCR é a melhor forma de diagnóstico do Covid (entre o terceiro e o décimo dia de sintoma);
  • Após o décimo dia de sintomas leves, pode-se buscar exames rápidos (de farmácia) ou sorologia (laboratórios);
  • Resultado "não reagente" para os dois anticorpos indica não haver infecção;
  • Em teoria, reagente para IgG está em fase final da doença; para IgM está em fase inicial;
  • Teste atuais, porém, ainda são um pouco imprecisos em relação à fase da infecção.

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3 de 3 Coronavírus: resumo com as principais diferenças dos testes moleculares e dos testes rápidos — Foto: Guilherme Luiz Pinheiro/Arte G1 Coronavírus: resumo com as principais diferenças dos testes moleculares e dos testes rápidos — Foto: Guilherme Luiz Pinheiro/Arte G1

O que é igm reagente

Teste rápido de coronavírus deve ser feito a partir do 8° dia de sintomas

CORONAVÍRUS

18 de junho

Com a contribuição do médico infectologista do IBCC Oncologia, Dr. Marcos Antonio Cyrillo, explicamos abaixo os significados dos resultados dos exames IgM e IgG para entendermos mais e melhor.

IgM reagente e IgG reagente para coronavírus revela haver a contaminação pela Covid-19, mas o organismo já luta contra a infecção.

IgM reagente e IgG não reagente para a Covid-19 significa existir o contágio pelo novo coronavírus, entretanto em fase inicial da doença.

IgM não reagente e IgG não reagente para o novo coronavírus demonstra que não ter Covid-19.

IgM não reagente e IgG reagente sugere que já houve contato com o vírus que causa a Covid-19.

O que é igm reagente

Você sabe o que significa quando o resultado do exame de sorologia apresenta IgG positivo e IgM/IgA negativo?

As Imunoglobulinas IgG, IgM e IgA são anticorpos. Eles agem em forma de reação imunológica a antígenos (por exemplo, as proteínas do vírus) com os quais entramos em contato ou presentes em nosso organismo.

Meu exame deu IgG positivo e IgM/IgA negativo: o que isso significa em relação a COVID-19?

Na COVID-19 os anticorpos de fase aguda da doença, que são os IgM ou IgA, aparecem em torno do 10º dia de sintomas. Já os anticorpos do tipo IgG são produzidos posteriormente pelo organismo e geralmente aparecem a partir do 15º dia de contágio. Eles podem permanecer por meses ou anos no nosso organismo.

Se o resultado do exame detecta IgG reagente e IgM/IgA não-reagente, significa que o paciente teve infecção há pelo menos 3 semanas e pode estar imunizado, porém ainda não há evidências científicas sólidas que afirmem o tempo de duração dessa imunização.

Com quanto tempo devo repetir o exame de sorologia para ver se houve mudanças?

O período ideal para realizar o exame sorológico é após o 10º dia do início dos sintomas, pois antes desse período temos uma baixa sensibilidade e uma probabilidade maior de ter um resultado falso-negativo.

Como alguns casos apresentam resultados falsos-positivos de IgM/IgA, é preciso repetir o exame no período de 7 dias e verificar se houve mudanças ou o surgimento de IgG.

Se meu resultado deu positivo para Coronavírus, mas eu não tenho sintomas, sou considerado paciente assintomático?

Sim, se o resultado do exame diagnosticou a COVID-19, mas você não sentiu nenhum indício da doença, pode ser considerado um paciente assintomático.

Confira as principais dúvidas em relação aos resultados do teste para COVID-19:

Fiz teste rápido para COVID-19, deu resultado positivo para IgM e negativo para IgG. Depois de ir a um hospital, fiz teste de coleta de material no nariz e língua e o resultado foi negativo. Hoje refiz o teste rápido e novamente deu IgM reagente e IgG negativo. Isso significa que estou com coronavírus?

Os testes rápidos são capazes de detectar antígenos do vírus na infecção e identificar a presença de anticorpos contra o próprio vírus. Eles são usados em situações específicas e são exames que não possuem acurácia igual aos testes sorológicos ou testes moleculares. Testes rápidos para IgM e IgG são realizados através da coleta de sangue venoso. Testes rápidos para antígenos do vírus por coleta com "swab" nasal (secreção de nasofaringe). Os resultados desse exame podem apresentar diagnósticos falsos-negativos ou falsos-positivos com maior frequência que a sorologia e provas moleculares..

A falta de jejum no exame de sorologia pode alterar o resultado de IgM e IgG?

Não, o jejum não é necessário em nenhum tipo de teste.

Não fui infectado e nem tenho sintomas de coronavírus. Através deste exame posso saber se estou imune ao COVID-19?

O exame sorológico indica se o organismo desenvolveu anticorpos para o novo Coronavírus, porém até o momento não há evidências científicas sobre a imunidade adquirida ao Coronavírus.

Se IgM e IgG derem positivo, significa necessariamente que estou com COVID-19 ou podem ser outros tipos de vírus?

Na sorologia, pode acontecer o diagnóstico falso-positivo. Isso ocorre devido a uma reação cruzada, ou seja, os anticorpos que estão presentes no organismo para outros tipos de vírus podem reagir na hora do exame e apresentar um resultado positivo. Na sorologia para COVID-19, por exemplo, o paciente vacinado contra a gripe e outros tipos de infecção podem apresentar o resultado falso-positivo.

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